Krebs: Früherkennung

Früherkennung beruht auf der Beobachtung, dass die meisten Krebserkrankungen langsam entstehen und dass die Diagnose und Therapie von Krebserkrankungen in einem frühen Stadium die Heilungsraten verbessern können. Das ist für eine Reihe von soliden Tumoren bewiesen, aber nicht für alle. Daran orientieren sich die Angebote der Krankenkassen zur Übernahme der Kosten von Maßnahmen der Krebsfrüherkennung. Die Teilnahme an der Krebsfrüherkennung ist freiwillig. Aktuell werden gezielte Früherkennungsprogramme für 4 Krebserkrankungen angeboten, das fünfte ist in Vorbereitung. Die Angebote sind in der folgenden Tabelle zusammengefasst.

 

Krebsfrüherkennungsprogramme in Deutschland

KrebsZielgruppe (Alter in Jahren)Maßnahmen
BrustFrauen zwischen 50 und 70(geplant ist eine Ausweitung bis 75)Mammographie alle 2 Jahre
Darm

Frauen ab 50  

 

Frauen ab 55  

 

 

Männer ab 50

Test auf Blut im Stuhl, jährlich 

Darmspiegelung, Wiederholung nach 10 Jahren
oder
Test auf Blut im Stuhl alle 2 Jahre  

Test auf Blut im Stuhl, jährlich
oder
Darmspiegelung, Wiederholung nach 10 Jahren

GebärmutterhalsFrauen ab 20Gynäkologische Untersuchung alle 2 Jahre
HautFrauen und Männer ab 35 Untersuchung der gesamten Haut, alle 2 Jahre
Lungegeplant ist ein Programm für Männer und Frauen zwischen 50 und 75 mit erhöhtem Risiko durch Langzeit-Rauchengeplant: Niedrigdosis-CT Lunge

Allen wird die Teilnahme an diesen Früherkennungsprogrammen empfohlen!
Über diese Programme hinaus gibt es weitere Maßnahmen, die gezielt eingesetzt werden können. So steigt der PSA-Wert beim Auftreten von Prostatakrebs an. Da hier das Risiko einer Überdiagnostik besteht, gibt es bisher in Deutschland ein Krebsfrüherkennungsprogramm unter Einsatz des PSA-Wertes.

Regelmäßige internistische Check-Up-Untersuchungen beinhalten auch die Erhebung von Krankheitszeichen, die auf eine Krebserkrankung hindeuten. Für einige Personen mit bekannten Risikofaktoren werden spezielle, gezielte Früherkennungsprogramme angeboten. Dazu gehören z. B. familiäre Krebsbelastung wie die sog. BRCA1/2-Mutationen [4] oder berufliche Belastungen wie Asbest [5].

Autor/Autoren: Wissenschaftliche Beratung und Ausarbeitung: Prof. Dr. Bernhard Wörmann, Berlin

Literatur:
1. https://www.who.int/health-topics/cancer
2. Gesellschaft der epidemiologischen Krebsregister in Deutschland / Robert - Koch Institut: Krebs in Deutschland 2017/2018, Häufigkeiten und Trends, 2021. https://www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebs_in_Deutschland/krebs_in_deutschland_inhalt.html
3. Gesetz zur Zusammenführung von Krebsregisterdaten, 18. August 2021. https://www.bgbl.de/xaver/bgbl/start.xav?startbk=Bundesanzeiger_BGBl&start=//*[@attr_id=%27bgbl121s3890.pdf%27]#__bgbl__%2F%2F*%5B%40attr_id%3D%27bgbl121s3890.pdf%27%5D__1672152816526
4. https://www.brca-netzwerk.de/
5. https://www.baua.de/DE/Angebote/Rechtstexte-und-Technische-Regeln/Berufskrankheiten/Merkblaetter.html
6. https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/patientenleitlinien/
7. https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines
8. https://www.onkopedia.com/de/ayapedia/guidelines/fruchtbarkeit-und-fruchtbarkeitserhalt/@@guideline/html/index.html
9. https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines/lungenkarzinom-nicht-kleinzellig-nsclc/@@guideline/html/index.html
10. https://www.krebshilfe.de/infomaterial/Patientenleitlinien/Supportive-Therapie_Patientenleitlinie_DeutscheKrebshilfe.pdf
11. https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines#section4
12. https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Patientenleitlinien/Patientleitlinie_Palliativmedizin-1980012.pdf
13. https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/patientenleitlinien/komplementaermedizin/
14. https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines#section5

Letzte Aktualisierung: 26.01.2023

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