Bisphosphonate hemmen die Aktivität von knochenabbauenden Zellen, so genannten Osteoklasten. Sie können bei allen Formen der Osteoporose eingesetzt werden und haben auch bei Anwendung über 3-5 Jahre keinen negativen Einfluss auf die Knochenqualität. Zudem haben sie geringe Nebenwirkungen, vereinzelt wurde jedoch über absterbendes Gewebe der Kieferknochen berichtet. Sie sollten jedoch nicht in der Schwangerschaft oder Stillzeit eingenommen werden.

Zu den Bisphosphonaten gehören die Wirkstoffe

• Alendronat
• Risedronat
• Ibandronat
• Zoledronat

Alendronat und Risendronat sind auch zur Behandlung von Männern zugelassen. Ibandronat steht nicht nur als 4-Wochen-Tablette, sondern auch als 3-Monatsspritze zur Verfügung. Zoledronat ist als 12-Monatsspritze auf dem Markt.