In Bulgarien und in Estland tritt seit August vermehrt die infektiöse Leberentzündung Hepatitis A auf. Wie die Behörden mittteilten, sind in Plowdiw, ca. 150 Kilometer südöstlich der Hauptstadt Sofia, 144 Menschen an der ansteckenden Virusinfektion erkrankt. Betroffen sind hauptsächlich Angehörige der Volksgruppe der Roma. Auch im Süden von Estland - in der Region Viljandi - sind seit Mitte August vermehrt Hepatitis-A-Erkrankungsfälle gemeldet worden. Die Infektionsquellen sind an beiden Orten nicht bekannt. Experten vermuten aber, dass schlechte hygienische Verhältnisse die Ausbreitung des Erregers begünstigen. „Immer wieder kommt es im Osten und Südosten Europas zu Hepatitis-A-Ausbrüchen. Grund dafür ist oft der schlechte Zustand der sanitären Anlagen und des Wasserleitungssystems. Über kontaminiertes Wasser gelangen die Viren dann in den Nahrungskreislauf und können so Menschen krank machen. Touristengegenden sind eher selten betroffen. Aber überall dort, wo das Hepatitis-A-Virus häufig in der einheimischen Bevölkerung vorkommt, besteht natürlich auch eine Ansteckungsgefahr für ungeschützte Reisende. Daher raten wir auch zur Impfung bei Reisen nach Ost-oder Südosteuropa", empfiehlt Prof. Dr. Thomas Löscher vom Berufsverband Deutscher Internisten.

Impfen auch kurz vor Abreise noch möglich

Eine Hepatitis-A-Impfung ist noch kurzfristig vor Reisebeginn möglich. Schon nach ca. 10-14 Tagen hat sich der Schutz aufgebaut - selbst nach einer Virusexposition hat die Impfung  bis zu 2 Wochen danach noch eine protektive Wirkung. Aufgrund der langen Inkubationszeit (Dauer zwischen Ansteckung und Krankheitsausbruch) ist sogar eine „Last-Minute"-Impfung kurz vor Abreise noch sinnvoll. Die Impfung selbst ist gut verträglich und schützt mindestens 1-2 Jahre. Eine weitere Impfung, normalerweise nach frühestens 6 Monaten, bietet dann einen Langzeitschutz für mindestens 10 Jahre. Viele Krankenkassen in Deutschland erstatten inzwischen Impfungen vor Auslandaufenthalten - siehe http://www.fit-for-travel.de/erstattung_von_reiseimpfungen.thtml. Wer nur für eine Impfung zum Arzt geht, muss auch keine Praxisgebühr zahlen.

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