Internist - Willich - Dr. med. Harald Mühmer
Dr. med. Harald Mühmer
Facharzt für Innere Medizin
Viersener Str. 3
47877 Willich
Tel.: 0 21 56 / 91 19 39
Fax: 0 21 56 / 91 19 37
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
mit diesem Fragebogen bitte ich Sie, mir Angaben zu Ihrem Krankheitsbild bzw. früheren Erkrankungen zu machen. Manche Fragen können Ihnen unwichtig erscheinen. Bitte beantworten Sie mir trotzdem alle Punkte, ich werde in der Sprechstunde auf die einzelnen Punkte näher eingehen.
Bitte bringen Sie diesen Fragebogen zu Ihrem Erstbesuch in unserer Praxis mit.
Vielen Dank für Ihre Mühe und Mitarbeit !
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