12.11.2008

Neuer Lebend-Impfstoff gegen Tuberkulose in klinischer Prüfung

Der Impfstoff soll vor resistenten Tuberkulose-Bakterien schützen...

 Bild: Röntgenaufnahme einer Lunge
mit Tuberkulose-Kavernen (Quelle:
DZK/Lungenklinik Heckeshorn).Nach über 80 Jahren wird in Deutschland zum ersten Mal wieder ein Lebendimpfstoff gegen Tuberkulose am Menschen erprobt. Seit Mitte September wird der neue Impfstoff in einer ersten Studie an wenigen freiwilligen Probanden auf seine Sicherheit getestet. Er basiert auf einem seit 1921 verwendeten Impfstoff, der gentechnisch so weiter entwickelt wurde, dass er eine Infektion mit Tuberkulose-Bakterien im Tierversuch deutlich wirksamer verhindert als sein Vorgänger.

Im Gegensatz zum alten Lebendimpfstoff kann sich der neue nicht vor dem Immunsystem mehr verstecken. Vielmehr stimuliert er die körpereigene Abwehr.  Bei Versuchstieren ist der Impfstoff wirksam und sicher gewesen. Diese Wirkung soll nun auch am Menschen nachgewiesen werden. Bis zur endgültigen Zulassung des Impfstoffes können aber noch mindestens 10 Jahre vergehen.

Immer mehr Antibiotika-resistente Tuberkulose-Bakterien

An Tuberkulose erkranken jährlich weltweit nahezu 9 Millionen Menschen, über 1,5 Millionen versterben daran pro Jahr. Insgesamt ist ein Drittel der Weltbevölkerung mit Tuberkulose-Erregern infiziert, bei ca. 5 - 10% kommt es im Verlauf des Lebens zu einer akuten Erkrankung. Ein Patient, bei dem die Erkrankung zum Ausbruch kommt, steckt im Durchschnitt jährlich 10 bis 15 weitere Personen an. Damit ist Tuberkulose neben Aids die gefährlichste Infektionskrankheit. Viele Tuberkulosestämme sind inzwischen resistent gegen die beiden wichtigsten Antituberkulose-Mittel Isoniazid und Myambutol. Große Sorge bereiten extensiv multiresistente Tuberkulosestämme, die gegen verschiedene weitere Medikamente resistent sind und deren Behandlung extrem aufwändig und kompliziert ist.